医療機関で禁煙治療を受ける利点
　禁煙するには、個人で禁煙グッズを買い禁煙に挑戦するケースと医療機関で禁煙治療を受けるケースがあります。運転免許にたとえると、前者は、1発試験に挑戦、後者は教習所に通うようなものです。もちろん1発試験で合格する人もいますが、確実なのは後者だと思います。
教習所が確実な理由として、1）道具　2）知識　3）経験、この3つがあるからだと思います。
1）道具・・教習車とコース　2）知識・・合格に必要な学科、技能のレベルの認知　3）経験・・数多くの素人を合格レベルまで引き上げた実績の積み重ね。
医療機関での禁煙指導も同じです。1）道具・・ニコチンパッチと内服治療の選択、一酸化炭素濃度測定器、肺機能評価装置、動脈硬化測定装置等の医療機器　2）知識・・禁煙学会や禁煙医師連盟からの最新の情報や医学知識　3）経験・・数多くの症例から得られた、失敗と成功の原因分析 の積み重ね。
禁煙を決心された方、挑戦される方は、より確実な選択をされたほうが良いと思います。
　　　　　　　　　（第18回日本禁煙推進医師歯科医師連盟学術総会での清水隆裕先生の講演を参照）

　　加齢性黄斑変性症

米国では失明原因の第1位、日本では第4位にあげられている病気です。日本も欧米型生活スタイルの浸透によりこの病気が増えています。最初に喫煙との因果関係が指摘された眼科の病気です。
喫煙により、網膜動脈硬化症、白内障等の悪化も報告されています。禁煙することで、これら眼病の悪化を防ぐ可能性があります。

禁煙治療が保険適用となる条件
1）ニコチン依存症に対するスクリーニングテスト（ＴＤＳ）の結果が5点以上でニコチン依存症と診断
2）ブリンクマン指数（1日に喫煙本数×喫煙年数）が200以上
3）直ちに禁煙する事を希望
4）「禁煙治療のための標準手順書」に則った禁煙治療について説明を受け、禁煙治療を受けることを文章にて同意
以上、1）〜4）のすべてを満たす場合に保険治療が可能となります。

ＴＤＳ等の詳細な情報は以下のホームページを参照してください。
お医者さんと禁煙したい人をサポートするサイト　すぐ禁煙．ｊｐ　http://www.sugu-kinen.jp
禁煙サポートサイト　いい禁煙　http://www.e-kinen.jp

当院での禁煙治療の手順
（初回は予約診察になりますので診察の予約をお願いします。）
1．受付：問診書、ＴＤＳ、ブリンクマン指数記入・・・保険治療可否の決定
2．検査：呼気中一酸化炭素測定、肺機能検査（肺活量、1秒率）、ファガストローム依存度指数
3．看護師による問診、禁煙治療の説明
4．医師による問診、禁煙の説明・指導、治療方針の決定、同意書に署名、薬の処方
以上の順番で行っています。最初の問診から終了までは1時間以上かかります。
医師は日本禁煙学会　禁煙専門・認定指導者です。

禁煙治療に対する良くあるお問い合わせ
Ｑ：健康保険が使えますか？
Ａ：上記の条件を満たせば保険治療可能です。ただし、1年以内に禁煙治療に保険を用いた方は適応になりません。

Q：保険でどのくらい費用がかかりますか？
A：3か月分の診察料が6600〜7700円、薬剤料が7400〜15000円です。

Q：飲み薬と貼り薬どちらが良いのでしょうか？
A：どちらが良いかは個人個人で異なりますので、相談した上で決定しています。

Q：何回ぐらい通院しないといけませんか？
A：最初に3ヶ月間は必ず受診するように約束します。初診時を含め6〜8回の通院をお願いしています。

Q：予約は出来ますか？
A：初回はすべて予約診察です。2回目以後は予約以外での受診も可能です。

Q：待ち時間は長いですか？
A：日によってかなり変わりますので予測は出来かねますが、待ち時間の間に検査、看護師による説明を終わらせるようにしています。


第13回日本禁煙学会総会に出席しました。　
（令和元年11月3日〜4日　山形テルサ）

学会のポスターです。 環境・治療・教育、この三位一体の 活動が必要です。	山形駅のウエルカム暖簾です。 温泉と果物が名物のようです。

会場の山形テルサです。 山形テルサのある駅西口は再開発の真っ最中でした。	会場には多くのボランティアの方がいました。そろいの禁煙マーク入りウエアが意気込みを感じます。

山形県のゆるきゃら「はながたベニちゃん」もお手伝いです。	禁煙学会のゆるきゃら「すわん君」はランチョンセミナーのお弁当を手渡していました。

喫煙防止教育の特別企画では、保育園、中学校、病院それぞれの立場でのディスカッションが行われました。 保育園児の「けむけむイヤイヤ体操」が印象に残りました。	ポスター展示会場での発表は演者との距離が近く、直接質問ができます。

日本禁煙学会は、新型タバコ（電子タバコ、加熱式タバコ）に対し以下のような主張をしています。

１）タバコと同様の発がん物質、毒性物質が入っている。
一部の物は量が少ないとはいえ、危険であることに変わりはない。

２）食品添加物として認められるからと言って、それを加熱し、吸引して良いと言う物ではない。
喉が渇けば水を飲むが、吸引して肺に入れれば、誤嚥であり、たちまち窒息してしまう。

３）禁煙をできる人もいるだろうが、若者をニコチン中毒にして、タバコビジネスを続けようとすることは許せない。

確かに一部の新型タバコは、受動喫煙と言う点においては従来のタバコに比べ軽減しています。
しかし、メーカーが宣伝する「吐き出す白く見える煙は水蒸気です。」・・・これは明らかに嘘です。
吐き出す煙には何百種類もの化学物質が入り、その中には多くの発がん性物質が含まれています。
新型タバコを除外した禁煙、分煙施設は事実誤認をしているのではないかと思います。

平成28年5月31日　山陽新聞

知っていましたか？
日本たばこ産業（ＪＴ）は裏でこんな活動もしています。

山陽新聞　平成１９年２月１６日

表では「マナーをケータイしよう」「あなたが気づけばマナーが変わる」とマナーキャンペーンをしていますが、裏では健康増進のための行政の取り組みを妨害する活動をしています。
禁煙を妨げる活動、喫煙をそそのかす活動は、今後ますます巧妙になり、我々の健康を蝕むと思います。ご用心ご用心。